상담이론
인지치료
2월호에서는 인지치료에 대해 알아보겠습니다.
인지치료
1) 개관
(1) 인간관
- 자신의 심리적 장애를 이해하고 해결할 수 있는 자각 능력과 수용 능력을 가진 존재
(2) 부적응의 원인
- ① 역기능적 신념이 부정적 사고의 토대가 되어 인지적 왜곡을 일으켜 우울과 정서장애를 초래
- ② Beck의 인지치료 – 우울증에 관한 치료이론
(3) 상담 목표
- 부적응(우울)을 초래하는 역기능적 사고를 찾아 교정함으로써 적응적인 삶을 살도록 하는 것
2) 주요 개념
(1) 자동적 사고
- ① 어떤 일을 접하게 되면 자동으로 떠오르는 생각
- ② 자동적 사고가 부정적이면 심리적 문제를 초래
-
③ 인지삼제(cognitive triad, 자동적 사고 유형)
자기에 대한 비관적 생각(예:‘나는 가치가 없다.’)
미래에 대한 염세주의적 생각(예: ‘내 미래는 깜깜하다.’)
세상에 대한 부정적 생각(자신의 경험을 부정적으로 해석하는 경향, 예:‘세상은 온통 불공평할 뿐이다.’)
(2) 역기능적 인지도식
- ① 자기와 세상을 부정적으로 이해하는 틀
- ② 현실 적응에 도움이 되지 않는 내담자의 기본적인 생각의 틀
(3) 인지적 오류
- ① 현실을 제대로 지각하지 못하거나, 사실이나 그 의미를 왜곡하여 수용하게 만드는 오류
- ② 어떤 경험이나 사건 등을 받아들이는 과정에서 생기는 추론 또는 판단의 오류
-
③ 인지적 오류의 유형
흑백논리: 이분법적 사고
과잉일반화: 무관한 상황에까지 결론을 적용
선택적 추상화: 독단적 추리. 특정 정보에만 주의를 기울여서 전체의 의미를 해석하는 오류
의미 확대 및 의미 축소: 상황을 지나치게 과장하거나 축소하는 오류
임의적 추론: 충분한 근거가 없는데도 최종적인 결론을 성급히 내리는 오류
3) 주요 상담기법
(1) 문제 축약
- ① 다양한 문제 증상을 호소했을 때, 몇 가지 중요한 것들로 묶어서 다루는 방법
- ② 호소 문제에서 ‘주호소 문제’ 설정과 유사
(2) 빈틈 메우기
- 사람들이 경험하는 스트레스와 그 결과로 경험하는 정서적 혼란 사이의 빈틈을 확인하여 채우는 방법(부정적인 자동적 사고의 탐색)
(3) 칸기법
- ① 빈틈 메우기를 확장한 방법: 문제 상황과 정서적 결과 사이에 자동적 사고를 확인하여 기록하기
- ② 세 칸, 네 칸, 다섯 칸 기법
4) 상담과정
- ① 내담자가 호소하는 문제를 구체화하여 내담자와 상의하여 상담 목표를 설정하기
- ② 심리적 문제에 인지적 요인이 관련되어 있음을 내담자가 납득할 수 있도록 인지치료의 기본 원리를 설명하기
- ③ 내담자의 현재 삶에서 심리적 문제를 불러일으키는 환경적 자극과 자동적 사고를 내담자와 함께 탐색하고 조사하기
- ④ 환경적 자극에 대한 내담자의 해석 내용, 즉 자동적 사고의 현실적 타당성을 탐색하기
- ⑤ 환경적 자극에 대한 보다 객관적이고 타당한 대안적 해석을 탐색해 보고, 이를 기존의 부정적인 자동적 사고와 대치하기
- ⑥ 환경적 자극을 왜곡되게 지각하도록 만드는 보다 근원적인 역기능적 인지도식의 내용을 탐색하기
- ⑦ 역기능적 인지도식의 내용을 현실성, 합리성, 유용성 측면에서 검토하기
- ⑧ 더욱 현실적이고 합리적인 대안적 인지를 탐색하여 내면화할 수 있도록 유도하기
(※ 출처: 노성덕(2013). 「전문상담교사 길라잡이」. 학지사)
